我们为该患者做了肿瘤的扩大切除，扩大范围为2cm，术前病灶MRI提示肿瘤浸润深度在皮下脂肪层次，手术的切除深度包括了颈阔肌和部分浅层胸大肌，切除术后送检安全缘术中冰冻。同时MRI还提示有同侧颈部IV区淋巴结肿大，术中做了选择性的IV区及VB区淋巴结清扫（图2）。肿瘤切除及淋巴结清扫术后在患者颈部及胸壁留有大约12cm*8cm的创面，深及椎旁肌群（图1）。后利用患者同侧股前外侧皮瓣游离移植修复了创面，受区动脉选择了甲状腺上动脉，静脉选择的是颈内静脉的端侧吻合（图3）。该患者的甲状腺上动脉位于颈总动脉动脉分叉处的近端0.5cm的位置。
